The nursing process is goal-oriented method of caring that provides a framework to nursing care. It involves five major steps:

• A - Assessing - Nhận định
• D - Diagnosing - Chẩn đoán điều dưỡng
• P - Planing - Lập kế hoạch điều dưỡng
• I - Implementing - Thực hiện kế hoạch
• E - Evaluating - Đánh giá

Nhận định

Thu thập mọi thông tin về người bệnh. Cần tiếp xúc trực tiếp với người bệnh, nếu cần có thể tiếp xúc với gia đình người bệnh. Nhận định người bệnh là một loạt các bước gồm:- Khai thác tiền sử- Các kết quả khám thực thể- Ghi nhận các dấu hiệu sinh tồn- Hồ sơ điều trị- Các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng- Các dấu hiệu chủ quan hoặc khách quan,...

Chẩn đoán điều dưỡng

Từ nguồn dữ kiện thu thập được, người điều dưỡng phải có khả năng phân tích, phán đoán dựa trên cơ sở khoa học và kinh nghiệm để thiết lập chẩn đoán điều dưỡng. Là một loạt các quyết định mà người điều dưỡng cần làm để giải quyết những nhu cầu của người bệnh đã được nhận định. Người điều dưỡng dựa vào chẩn đoán của mình để đưa ra hướng can thiệp và lập nên kế hoạch chăm sóc.

Lập kế hoạch điều dưỡng

Thực hiện kế hoạch điều dưỡng

Đánh giá